北京全面启动医药分开综合改革

　　取消药品加成、诊疗费、挂号费 增设医事服务费

北京全面启动医药分开综合改革

　　光明日报北京3月22日电（记者董城）北京市22日下午召开医药分开综合改革新闻发布会宣布，社会关注已久的医药分开综合改革将于2017年4月8日正式实施。此次改革最为引人关注的，是北京市属地范围内的医院，将全面取消药品加成、诊疗费、挂号费，增设医事服务费，彻底告别以药补医的历史。

　　北京市卫计委主任方来英指出，医药分开综合改革是国务院今年确定的一项重要医改任务。北京市将率先取消公立医院药品加成政策（即以药补医机制），将公立医院收入从现在的服务收费、财政补助和药品加成收入三个渠道，改为服务收费、财政补助两个渠道，这是公立医院补偿机制的重大变革。

　　据了解，北京市行政区域内政府、事业单位及国有企业举办的公立医疗机构，包括军队和武警部队在京医疗机构均参加医药分开综合改革；政府购买服务的社会办医疗机构、城乡基本医疗保险定点的社会办医疗机构，可自愿申请参与本次医药分开综合改革，并执行各项改革政策。

　　北京市发改委副主任、新闻发言人李素芳介绍，根据北京市区两级有关部门多次组织核实和确认，参与改革的医疗机构达3600多所。今后，这些医院将全部取消药品（不含中药饮片）加成和挂号费、诊疗费，设立医事服务费，所有药品实行零差率销售。医事服务费以三级医院为例，普通门诊医事服务费50元，副主任医师60元，主任医师80元，知名专家100元，急诊医事服务费70元，住院医事服务费100元/床日。

　　此外，北京市今后将按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则，对435个医疗服务项目价格进行有升有降的调整。上调护理、中医、手术等体现医务人员技术劳务价值的项目价格，下调CT、核磁等大型检查设备收费价格。

　　北京市人力资源和社会保障局有关负责人表示，为了保障参保人员就医时享受同等医疗待遇，这次改革中，北京市所有医保定点医疗机构（含新农合定点）都将参加，执行同一个政策。北京市已全面部署在医保报销政策上为本次改革提供支持。其中，门诊医事服务费实行定额报销，参保人员发生的医事服务费按规定报销，并且不受起付线和封顶线的限制。三级医院普通门诊定额报销40元，二级普通门诊定额报销28元、一级及以下医疗机构普通门诊定额报销19元。住院医事服务费按比例进行报销。同时，对此次调整的435项医疗服务价格项目，除国家明确规定不报销的项目外，都纳入了医保报销范围。

　　《光明日报》（ 2017年03月23日 01版）