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深化医改,筑牢全民健康保障体系

来源:光明网-《光明日报》2026-03-27 04:20

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  作者:陈星(福建省习近平新时代中国特色社会主义思想研究中心特约研究员、福建医科大学党委书记)

  党的十八大以来,我国坚持以“保基本、强基层、建机制”为基本原则,深化医改工作,成效显著。以三明医改为代表的改革实践持续涌现,不仅丰富了我国医改的本土经验,也为构建具有中国特色的医改路径提供了重要理论支撑与实践范例。当前,我国医改正处在从打好基础向提升质量、从单项突破向综合推进转变的关键时期,已步入深水区、攻坚期,亟需以更深层次的改革筑牢全民健康保障体系。

  进一步深化医改必须坚持人民立场,时刻把人民健康福祉放在首位。我国医改坚守公益性这一根本属性,清晰界定其价值方向,破除了逐利导向的干扰,让医改始终围绕为民利民展开。从搭建覆盖城乡的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系和药品供应保障体系等四大卫生服务体系,到构建分级诊疗制度、现代医院管理制度、全民医保制度、药品供应保障制度和综合监管制度等五项基本医疗卫生制度,医改始终以提升人民健康获得感、幸福感、安全感为目标,每一项改革举措都聚焦群众急难愁盼,让改革成果更多更公平惠及全体人民。人民群众是医改的力量源泉。基层群众的就医反馈推动分级诊疗制度不断优化,医务人员的实践经验为现代医院管理制度提供鲜活样本,社会力量的参与助推了多元办医格局加速形成。正是汇聚了人民的智慧与力量,医改方能在突破重重障碍中,凝聚起推动改革的强大合力。医疗卫生事业关乎民生福祉,应毫不动摇坚持公益性底色,老百姓关心什么、期盼什么,改革就抓住什么、推进什么,持续以深化公立医院改革、健全医保支付机制、推动医防融合等为抓手,兼顾公平性与可及性,让医改红利普惠全民,彰显卫生健康事业为民初心。

  进一步深化医改要持续推进健康治理创新,让制度建设和体系创新为医改保驾护航。一是以系统性创新搭建医改的“四梁八柱”。着力补齐基层医疗短板、推动优质资源下沉,夯实基层基础;不断深化医疗、医保、医药“三医”协同发展与治理机制,加快从“以治疗为中心”向“以健康为中心”转变。由此构建起全方位多层次的制度保障网络,更好地为人民提供系统连续的健康服务。二是以协同创新凝聚改革合力,健全健康促进政策制度体系。强化各部门协同联动,打破条块分割、政策壁垒,推动卫生健康、医疗保障、财政等多部门在健康促进领域同向发力。探索建立跨部门协同议事机制,推动医疗、医保、医药实现政策协同、信息联通、监管联动,逐步构建起上下联动、左右协同、齐抓共管的健康治理新格局,以制度协同释放改革效能。三是完善多元主体的协同治理机制,持续提升治理效能。强化政府、社会、市场等多元主体的协同治理机制,逐步完善各项配套政策制度,在更为广泛的社会治理领域,为推动医疗卫生事业可持续发展提供可靠的制度保障。压实统筹规划、政策供给、资金投入和行业监管责任,守住医疗卫生公益性底线,补齐公共卫生、基层服务等短板弱项。鼓励社会力量兴办健康服务业,支持康复护理、普惠医疗、数智医疗等产业有序发展,满足群众差异化就医需求。激发社会组织参与活力,推进健康知识普及、健康生活倡导、医患关系共建,形成人人关注健康、参与健康、共享健康的良好氛围。

  进一步深化医改要推动优质医疗资源扩容下沉,加快实现基本公共医疗服务均等化。随着城镇化推进、人口流动加剧以及全民健康意识提升,人民群众对优质医疗资源的渴求愈发迫切,异地就医需求持续攀升。落实“大病不出省、一般病在市县解决”的医改目标,通过推进国家医学中心、国家区域医疗中心、紧密型县域医共体和城市医联体等设置与建设,在区域、省域建设医学高地,促进优质医疗资源的均衡合理分布,促进优质医疗资源的纵向和横向流动,缩小区域间、省域间医疗技术和服务水平差距。通过平移、推广输入医院或牵头医院在学科建设、人才培养、运营管理、医疗服务等方面的技术与管理优势,帮助基层医疗机构补齐专科短板,打造区域特色诊疗项目;同时,升级医疗服务模式,依托远程诊疗、影像诊断、检验检测平台等共享平台,实现检查结果互认、诊疗资源互通,延伸优质医疗服务触角,提升区域内医疗机构的诊疗和管理水平,逐步缩小区域医疗服务差距,构建上下联动、优势互补、协同发展的区域医疗服务新格局。

  深化医改,建设健康中国,向人民群众提供公平可及、系统连续、优质高效的医疗卫生服务,还应不断健全跨部门协同推进机制,破解条块分割、各自为战的顽疾。要善于借助人工智能等数智技术与手段,让数智赋能与体制改革同向发力,推动医改不断走深走实。

  《光明日报》(2026年03月27日 05版)

[ 责编:李卓凝 ]
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