【健谈】

　　作者：王阳（首都医科大学附属北京妇产医院、北京妇幼保健院中医科主治医师）

　　作为一名中医，我每天会给患者开出不少处方，也常把“起居有常”“动静相宜”挂在嘴边。我经常提醒久坐的患者多活动，劝睡眠不好的患者把生活节奏放慢一点，还会介绍八段锦、太极拳等传统功法。可有一段时间，我忽然意识到，这些话讲得最多的人，恰恰没有给自己留下一张能够认真执行的健康处方。

　　想到八段锦，并不是因为它陌生——恰恰相反，本科阶段我就学过。那时上体育课，老师在前面示范，我们跟着抬手、转身、下蹲，临近考核再和同学“突击”几遍。动作顺序记住了，名字也能背下来，至于身体为什么要这样升、那样落，呼吸怎样与动作相随，并没有细想。考试结束，这套功法也就和许多学过的课程一样，被收进了记忆里。

　　工作后，医院组织职工练习八段锦，我才重新站进队伍。原以为不过是复习旧课，真正练起来，却处处显得生疏。后来，我试着把它放进自己的作息。时间宽裕，就完整练一套，通常十几分钟；门诊忙，只做两三式也可以。伏案久了，我会做“两手托天理三焦”，十指交叉，双臂从身前缓缓上举，好像把缩在椅子里的身体重新拉长；有时加上“五劳七伤往后瞧”，转头回望，让颈项和肩背活动开。精神绷得紧时，我反而不求动作多，把起势、收势做慢一点，留意脚底是否站稳，肩膀有没有放下。

　　我没有每天打卡，大多时候一周练三四次，也有忙起来顾不上的日子。但八段锦的好处正在于不需要换场地、找器械，也不必先攒够一整段空闲。即使中断几天，重新站好便可以接着练。

　　练习带来的变化身体最先感知：过去肩颈酸痛了，才想起自己已经坐了太久；现在只要两肩又往上提，或呼吸变得短促，我就知道该站起来走一走；马步也没有起初那么难熬，做“背后七颠百病消”提踵轻落时，身体比从前稳了一些。晚上练完，手心常常微微发热，呼吸渐渐慢下来；白天没有处理完的事情仍在那里，但心里不会总是追着它们跑，休息也就来得自然些。

　　这些细小的变化，也让我重新理解熟悉的中医话语。八段锦的八式动作，处处有升降、开合：两手上托，躯干舒展，是升；屈膝下蹲，重心下沉，是降；左右开弓，胸胁展开，是开；收势时两手回落，气息渐平，是合。中医看人体，重视气血运行和脏腑之间的相互协调，八段锦则把这种整体观落在了手足、腰胯和呼吸的配合里。

　　不过需要注意的是，动作名称中的“三焦”“脾胃”“肾腰”，不能简单理解成做某一式就能治疗某个脏腑的疾病。以“调理脾胃须单举”为例，一手上撑、一手下按，躯干在一升一降中得到牵拉，它所体现的是中医重视脾胃升降的思路，也是一种全身性的运动。练功中的“调身、调息、调心”同样如此——身体姿势、自然呼吸和注意力彼此配合，而不是给八个动作分别贴上八种功效标签。

　　后来再查八段锦的来历，我对这个“锦”字多了一点体会。宋人洪迈《夷坚志》中已经记载了“八段锦”之名，早期功法包含调息、按摩等坐式内容，后世不断整理演变，逐渐形成如今广为流传的立式八段锦。古人以锦为喻，大概是觉得八组动作舒展连贯，如锦缎一般珍贵而有条理。千百年来，人们的生活环境虽早已改变，久坐、盯屏幕、工作节奏快成了新的日常，但这套老功法却仍能找到用武之地。

　　现代研究也在尝试回答八段锦究竟能给健康带来什么。现有证据提示，规律练习对平衡能力、下肢功能、关节活动及睡眠可能有一定帮助，也可作为血压管理的辅助方式。2026年发表在《美国心脏病学会杂志》的一项多中心随机对照研究显示，对于血压处于高正常范围的成年人，持续练习八段锦一年，降压效果与快走大体相当。研究还在积累，这些结果不能被说成“包治百病”，但至少说明，八段锦不只是文化展演，也是一种有运动价值、容易融入生活的传统功法。

　　当然，这张“处方”也有注意事项。初学时最好跟随规范教学，先求平稳，再谈幅度；呼吸以自然为要，不必刻意憋气，也不要为了动作好看而强压马步、勉强俯身。膝、腰不适或平衡能力较差的人，可以减小下蹲和转身幅度。慢性病患者、孕期及术后恢复期人群，应结合自身情况，先听取医生或专业人员的意见。

　　医生写处方，通常要注明用法、用量和注意事项。我给自己的这张八段锦处方，没有药袋，也没有规定必须在哪个钟点服用。它的用法，是站稳、放松、自然呼吸；用量，可以是一整套，也可以是忙碌间隙的几个动作。最要紧的是，它使养生不再是一项令人焦虑的任务。

　　从前，我更多是在诊室里向患者讲养生。真正开始认真练八段锦后才知道，懂得一番道理和过上一种健康生活，中间还隔着身体力行。抬起手，站稳脚，把肩膀放下来，安安静静地完成一次呼吸——处方到了这时，才算起效。

　　《光明日报》（2026年09月12日 07版）