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心脏瓣膜病的手术治疗从技术上主要分为两大类,即瓣膜置换和瓣膜修复。目前,经导管主动脉瓣置换术(TAVR)和经导管二尖瓣缘对缘修复术等微创介入治疗已逐步发展成熟,在临床获得推广普及并惠及广大患者,尤其是高龄高危患者。
“一个瓣膜不能适合所有人。哪一个患者要做手术,要做哪种手术,这都要根据患者的个体化差异,从诊断、常规手术风险评估等方面来判断。”首都医科大学附属北京安贞医院瓣膜外科中心主任医师张海波,在采访时谈到,“由于介入瓣膜的品种、种类、设计的特点都不太一样,如果常规的瓣膜手术,患者存在高风险或者做不了,就要考虑是不是要做微创的介入瓣膜手术。”
不同的心脏瓣膜病,需要不同的治疗。有的患者是二尖瓣疾病,有的患者是主动脉瓣疾病......心脏瓣膜病的结构特点通过常规的检查,不见得能够看得很清楚。需要做三维CT或超声的详细检查,通过全面的评估,根据结构特点来选择合适的瓣膜。(光明网记者:庞聪 董腾飞)