【健谈】

　　作者：王一方（北京大学医学人文研究院教授）

　　开栏的话

　　健康，是每个人朴素的愿望，也是美好生活的基石。它不在远方，就藏在三餐四季的烟火里，藏在晨起暮归的节律中，藏在我们与自己、与世界相处的点滴智慧间。

　　从今天起，我们开设《健谈》栏目，将目光投向千千万万个普通的你我他。愿这些平凡而真实的心得，如一盏盏灯，照亮更多人找到属于自己的健康节奏。也希望更多人加入进来，共同分享健康中国的一个个鲜活日常。

　　健活，是健康生活的简称，那什么才是健康的生活？如何赢得健康生活？每人都有自己的标准与主张，其实，它还有一重意思，是活力满满的生活方式，是一种活法。

　　要拥抱健活，选项很多，箴言也很多，且大都来自名人：中国工程院院士钟南山的秘诀是“节制饮食，规律运动，乐观心态”。康复医学专家励建安教授的建议是“跑马拉松，一跑化千愁”。心血管病专家胡大一教授倡导“管住嘴，迈开腿”。我不是名人，对于健活也有主张，那就是“流汗”“流大汗”。

　　流汗本是自然现象，人们暑日炎炎会流汗；繁重劳作、激烈运动也会流汗；体质虚弱的人会自汗，还会盗汗，以及半身汗。有人出一身透汗就畅快，有人出汗之后就虚脱，还有一种怪病叫无汗症。在大文豪的笔下，美女名媛流的是香汗，贩夫走卒流的是臭汗。而中医则认为“汗尿同源”，都是体内的排泄物，通过汗腺排出。但坊间有“满头大汗”之言，却无“满头大尿”之说。不过，但凡有过健活巅峰体验的人，都会沉迷于大汗淋漓的兴奋之中。

　　闲话少叙，我的健活功课是中等强度的“撸铁”，坚持了30年，先在椭圆机上音乐相伴跑40分钟，催出一身透汗；然后撸铁40分钟，进一步强化出汗效应；最后拉伸10分钟收汗，一共90分钟；然后沉浸在“洗汗”的温水淋浴中，此时，有一种难以表达的畅快。

　　“撸铁”的好处自不待言，对于我这位需要长时间伏案工作的“小知”来说，至少有六大获益：一是腰部关节功能更滑利，摆脱了这个年龄段多发的腰椎间盘膨出的腰痛；二是颈椎病的困扰；三是痔疮问题得以缓解；四是睡眠质量提升；五是血糖调控；六是体重控制。过去一段时间里，我总觉得腰痛，颈胀是椎间盘的问题，多方求医，戴护腰，贴膏药，做按摩，效果有限。现在明白，其实是腰部、颈部的小关节综合征，造成小关节错位的直接原因是局部的肌肉群失去张力。中医还有一个“筋骨同治”理论，认为“骨正需筋柔”，“强筋”方能“健骨”，而“撸铁”既是强筋（肌腱），又是强肌（肌肉）。“撸铁”的好处就是这么透亮，直接改善腰颈的职业损伤。

　　“撸铁”出汗是在用肌肉对抗衰老，尤其是在65~75岁的初老时期。老年医学研究指出，肌少症（肌肉流失）是老年人跌倒、失能甚至死亡的首要隐患。50岁后肌肉加速流失，而力量训练是唯一的“解药”。俗话说“千金难买老来瘦”，其实，“老来瘦”不等于健康，“老来壮”才是硬道理。此外，运动出汗有利于皮肤抗衰老，明显的征象是老年斑淡化，皮肤紧致，白里透红。常常被人夸，“您真不像××岁的人呀！”

　　深层次的考量，“撸铁”出汗加习惯性阅读，更可以活化思维，有效延缓阿尔茨海默病的发病。这一点我深有体会：一是锻炼期间思绪活跃，常常冒出新的思维意象，不得不停下来记录一番，文章写到卡壳时，更换身体频道，就能打怪闯关。说起来有些神奇，有些近时遗忘的人名、概念，也能在运动时瞬间浮现，无需特别查阅文献。

　　“撸铁”还可以优美体态，穿衣有型，自信满满，一改大腹便便，浑浑噩噩的糟老头形象。“撸铁”达人王德顺，50岁开始健身，70岁练出腹肌，85岁考取飞行驾照，88岁为《哪吒》配音，彻底打破了油腻“老登”的刻板印象。如今，90岁的他依然活跃在T台、健身房甚至配音间，仍拥有14.3%的体脂率和接近40岁的生理机能，这回应了社会对老年人“带病生存”但“活力可控”的健活观。

　　说了这么多的好处，实行起来有难处吗？当然有，最大的难点在于持之以恒。业余生活五光十色，乐子很多，约会，牌局，饭局，游戏与短视频诱惑……有各种理由更改“撸铁出汗”的习惯养成与日常安排。但是，一想到腰痛、颈椎痛、痔疮出血的苦楚，就马上打消退却的念头，换上运动装，强行推入运动出汗的频道。其实，人人都有惰性，但在疾苦与健活的选择之间，没有理由放任惰性，放弃健活。

　　《光明日报》（2026年07月11日 07版）