【光明时评】

　　作者：杜汋（天津医科大学公共卫生学院副院长、教授）

　　近日，国新办举行“开局起步‘十五五’”系列主题新闻发布会，国家卫生健康委相关负责人表示，未来5年将扩大优质医学本科和硕士招生规模，并通过农村订单定向医学生培养、大学生乡村医生专项计划等，继续增加医学生培养数量，同时进一步增强岗位吸引力，在薪酬制度、人事激励制度方面，使广大医务工作者愿意长期稳定工作。

　　医学教育一头连着教育强国建设，一头连着亿万群众生命健康。扩大优质医学学科招生，既是补充卫生健康人才的务实之举，也为健康中国建设积蓄长远力量。

　　当前，我国已逐步建成世界上规模最大的医疗卫生服务体系，人才队伍不断壮大。据统计，2025年年底，全国卫生技术人员达1345.5万人，比上年增加43.5万人，增长3.3%。人才总量增长的同时，结构性短缺不容忽视，主要表现为：优质人才更多集中在北上广等大城市、三级医院，基层和中西部地区引才、留才相对困难，全科、儿科、精神卫生、老年医学、康复、护理、公共卫生等领域人才还存有短板。数据显示，2025年年底，我国60岁及以上人口已达32338万，占总人口的23.0%，人口老龄化、慢性病负担和群众全生命周期健康需求叠加，对医疗服务的数量、质量和连续性提出了更高要求。

　　医学人才培养周期长、专业性强，招生端的一次调整，往往要经过院校教育、临床实践和规范化培训，若干年后才能转化为服务能力。因此，扩招不能简单理解为增加名额，更不能演变为不顾条件盲目扩张。近年来，从深化医教协同、落实“以需定招”，到完善医学教育质量评估认证制度，国家医学教育政策的导向日益清晰：扩大医学人才培养规模，必须同时优化学科专业结构、守住人才培养质量底线、畅通人才使用渠道，真正把新增名额转化为医疗卫生服务的有效增量。

　　医学人才短缺，很多时候不是单纯的总量不足，而是区域、层次和专业之间分布不均。应健全覆盖招生、培养、就业和服务的供需监测机制，综合人口结构、疾病谱变化、区域资源和岗位缺口，形成分地区、分层次、分专业的中长期需求清单。扩招资源应重点投向培养能力强、质量有保障的院校和学科，向全科、儿科、精神卫生、老年医学等急需紧缺领域倾斜，并与医疗卫生强基工程相衔接。教育和卫生健康部门应定期研讨，招生计划应既看眼前缺口，也看5到10年的服务需要，对单点规模过大、师资和临床资源不足的专业及时预警调整，避免一边存在人才积压、一边存在岗位缺人的情况。

　　医学面对的是人的生命健康，质量始终是不可逾越的底线。招生规模扩大，师资队伍、实验条件、临床教学床位、病例资源和住院医师规范化培训容量等必须同步扩充，任何一个环节缩水，其隐患都可能在若干年后逐步显现出来。进一步压实医学院校和附属医院的育人责任，把教学投入、带教质量和学生临床能力纳入考核评价；推进基础与临床、临床与预防、人文与科技相融合，强化医德医风、实践能力和基层胜任力；促进临床医学专业学位硕士教育与住院医师规范化培训有机衔接，课程要紧跟临床实际，以人工智能、大数据等技术赋能教学，探索“医学+人工智能”“医学+工程”等复合培养模式。完善从入口、过程到出口的质量认证，将医师资格考试、住培结业考核等结果与招生计划动态联动，做到有条件地扩张、有标准地培养、有依据地调整。

　　如果招生、培养与使用相互脱节，即使数量增加，也难以补上基层和紧缺专业的短板。应把招生计划与岗位需求、住培容量、职业发展和薪酬保障统筹起来，完善县管乡用、乡聘村用、订单定向和大学生乡村医生等机制，为奔赴基层的毕业生提供稳定的岗位和清晰的成长通道。优化公立医疗卫生机构薪酬、人事和职称评价制度，让临床服务、公共卫生、教学带教和基层贡献得到合理回报；依托城市医院对口帮扶、县域医共体、远程医疗和继续教育，为基层医务人员持续充电。当基层岗位有待遇、有平台、有前景，人才才能“愿意来、安心留”，形成招生、培养、就业、服务相互促进的良性循环。

　　总而言之，扩大优质医学学科招生，扩的是满足人民群众健康需要的有效供给，强的是卫生健康事业的长远能力。把需求导向立得更牢、把质量关口守得更严、把用人机制做得更实，才能将招生计划上的增量转化为群众身边可感可及的优质医疗服务，为健康中国建设提供源源不断的人才支撑。

　　《光明日报》（2026年09月29日 03版）