【听医者讲述】

　　作为我国小儿神经专业领域的开拓者和突破者，山东大学齐鲁医院小儿内科教授孙若鹏编写了我国第一部儿童癫痫著作，对小儿癫痫的发病机理及难治性癫痫的临床治疗进行了深入研究，形成了一套独特的治疗小儿癫痫的诊疗方案，使就诊癫痫患儿的缓解率达80%以上。他本人也荣获由中华医学会批准、中华医学会儿科学分会设立和授予的儿科医师行业最高奖项——第一届“中国儿科医师成就奖”。

　　孙教授每天接诊近百人，对每位患儿都认真诊治，中午常常不能休息，下午无论多晚，总是坚持看完最后一个患儿才下班。不少他诊治的患儿已经痊愈，依然会来到诊室看望他，亲切地称他为“孙爷爷”。

　　——访谈人高丹璎 周翔宇

　　1988年从澳大利亚阿德莱德儿童医院公派留学回国后，我开始了对小儿癫痫的基础和临床研究，那时候没有前人的经验可以借鉴，一切都是从头开始。当时我找来齐鲁医院神经科15岁以下患者的全部病案，一一翻看并进行了详细的分析记录，总结经验和诊断治疗的规律。由于儿童的生理特征与成人不同，儿童癫痫与成人癫痫相比表现更加多样、易变，且有约1/4的患儿药物治疗效果并不理想。我通过建立各种动物模型和分析大量临床病例，在神经元再生、离子通道改变、基因突变等癫痫发病机制方面做了大量创新性研究，写出了国内第一部儿童癫痫著作《儿童癫痫基础与临床》，推动了我国儿童癫痫诊治的迅速发展。

　　因为癫痫患儿需要长时间用药，药物多少都会产生副作用，所以对于癫痫患儿药物治疗，我遵循用药越简单越好，能一种药达到效果的，尽量不开第二种，一来是精准用药，选择最对病症、副作用最小的；二来也是减轻患儿家庭负担。我的患儿从邻近省份，到内蒙古、安徽、新疆等地赶来的都有。有一次看门诊，我有点感冒，想着小病不要紧，结果同事看我脸色不好，一量体温38.5度，才发现自己发烧了，但我想着患儿大老远过来一趟不容易，当天看不上病，就要再等一周，儿童病情变化很快，家长多一分焦急，也多一份费用。于是我就在诊室里一边打着吊针，一边继续看诊，这样看完了当天所有患儿。

　　都知道做儿科大夫难，但在我看来，儿科大夫很有成就感。儿科有着其特殊性，儿童处在生长发育期，各个器官和系统的发育都尚不成熟，患儿病情发展也与成人不一样，并且很多孩子不会表达自己的症状，这就使儿科医生的诊疗专业难度更大。儿童往往起病急、发展快，但是经过悉心治疗，大多能治愈，不像成人的慢性病，往往反复迁延，很难彻底治愈。所以，每当看到患儿被治愈后天真灿烂的笑容时，我就感到难以言说的安慰，心里非常满足。

　　30多年前我治疗了一名癫痫患儿，多年的药物治疗加之后来的开颅手术，终于康复了，已经长大成人，又生育了两个健康的下一代。患儿家住在济南近郊，到现在每逢中秋节、春节等节日，还经常带着孩子来看我，孩子亲切地喊我“孙爷爷”，每到这时，我的心里别提多高兴了。我觉得这就是儿科医生价值的体现。

　　2007年的时候，临沂多发手足口病，我到当地开展救治，看到重症患儿常常咳出大量鲜血，我心里也很焦急，一连两周吃住在定点医院。手足口病属于病毒感染类疾病，重症患儿多严重损害中枢神经系统甚至导致死亡。当时没有特殊的治疗方法，也没有特效药，治疗此病最重要的就是对症处理，但是开始缺乏经验，在患儿肺出血时，采取吸痰的方法不但无效，反而加重了病情。随着从一个个病例中总结经验，渐渐地找出规律，随着呼吸机正压止血以及米力农等药物的正确使用，加之根激素的合理用量，大量重症患儿获得了救治。之后我对所有病例进行了分析、研究，和同道们一起总结出手足口病分期诊断标准及治疗方法，主持制定出我国手足口病诊疗防治指南第一稿。

　　如今我已经退休了，每周固定看门诊、查房，依然坚持在工作岗位上，发挥余热。特别欣慰的是，我的学生们接过接力棒，很多成为学科和专业的顶梁柱。我常常告诉他们，对待病人要耐心细心，多为患者考虑，工作上要兢兢业业，学术科研要严谨，生活上也时常关心照顾他们。如今，我们的小儿神经专业已进入全国先进行列，齐鲁医院儿科也成为省内重点学科，亚专业齐全，医疗梯队建设合理，在全国的影响力显著提高，为儿童健康事业的发展积蓄了能量。

　　做儿科医生这么多年，接诊了许许多多患儿，我感受最深的还是父母对孩子的爱，这种爱是无私的、没有条件的。所以，做好一名儿科医生，首先要将心比心，关爱儿童，理解家长，学会换位思考，体会患儿和家长的心情；同时要敬业爱岗，当时我的第一志愿也不是成为一名医生，上学的时候我特别喜欢数理化，但是机遇使我来到了这个岗位，我想着干一行，爱一行，就这样一直坚持到今天；还有非常重要的，做一名医生，既要有扎实的理论基础，也要有丰富的临床经验，因为病情是千变万化的，这样才能解决不同的病情。

　　（光明日报记者赵秋丽、冯帆 光明日报通讯员李宁整理）

　　《光明日报》（ 2022年07月02日 10版）