【健·生活】

　　作者：纪刚（河北医科大学第一医院骨科副主任医师）

　　你有没有遇到这样的情况，走路时膝盖突然“软”一下，或者上下楼梯时感觉膝盖“吃不住劲儿”，甚至差点跪下去……

　　这是怎么回事呢？

　　首先我们来了解一下膝关节的基本结构和功能。膝关节是人体最大、最复杂的关节之一，由股骨、胫骨和髌骨（也就是我们常说的膝盖骨）组成，周围有多条韧带、肌腱和肌肉共同维持其稳定性和灵活性。膝关节的不同部位相互配合，完成走路、跑跳等多种复杂的活动。如果把膝关节腔比作一个房间，软骨就像一面墙皮，保护着内在的墙壁。但如果墙皮因潮湿、损坏等原因肿胀、发软，就会像墙皮鼓了包，摸上去软塌塌的，无法承受过大的压力。髌骨在坑坑洼洼的凹槽内运行，便会引发酸痛或“打软腿”。具体分析，有这样一些常见原因：

　　肌肉疲劳。长时间站立或行走，特别是没有得到充分休息时，膝关节周围的肌肉可能会陷入疲劳状态。肌肉疲劳会引发瞬间无力感，进而导致膝盖“发软”。

　　韧带问题。膝关节周围的前交叉韧带、后交叉韧带等，负责维持关节稳定性。若韧带松弛或受伤，可能会导致膝关节瞬间失去稳定性，就会出现“发软”感。韧带损伤在运动员或从事高强度体力劳动的人群中较为常见。

　　半月板损伤。半月板是膝关节内重要的软组织结构，具有缓冲和稳定关节的作用。当半月板受伤或撕裂时，膝关节活动时就可能出现卡顿或无力感。半月板损伤常见于突然扭转膝关节的动作，像羽毛球、篮球、足球等，这些快速变向或急停都易引发膝关节扭转，进而损伤半月板。

　　髌骨软化症。它是指髌骨软骨的退变和损伤，常见于年轻运动员或长期从事膝关节负重活动的人群。患者行走或上下楼梯时，可能会突然感到膝关节无力。髌骨软化症的发生与膝关节退变、过度使用膝关节、膝关节外伤等因素有关。

　　神经因素。膝关节活动受神经系统控制，若神经受到压迫或损伤，如腰椎间盘突出压迫神经，就可能会影响膝关节正常活动，产生突然“发软”的感觉。腰椎间盘突出常见于久坐、长期负重等人群。

　　关节炎。骨关节炎或类风湿性关节炎等慢性关节疾病，会使膝关节稳定性下降，出现瞬间无力的情况。具体来说，骨关节炎多见于老年人，而类风湿性关节炎可发生于任何年龄段。

　　那么，出现膝盖一“软”的情况，该如何应对呢？

　　加强肌肉力量训练很有助于增强膝关节稳定性。直腿抬高锻炼则相对温和且有效，长期坚持可提高膝关节稳定性。还有深蹲，它能增强股四头肌和臀部肌肉力量。不过对有髌股关节病的人群而言，要在医生指导下进行，避免因动作不当加重病情。

　　对于需要进行剧烈运动或长时间行走的人群，佩戴合适的护膝很有必要。因为护膝能为膝关节提供额外支撑和保护，帮助稳定膝关节，从而减少受伤风险。但不宜长时间佩戴护膝，以免影响膝关节周围肌肉的正常功能。

　　保持健康体重有助于减轻膝关节压力，预防膝盖“发软”等问题的发生。可以通过合理的饮食和适当的运动来控制体重，饮食上减少高热量、高脂肪食物摄入，多吃蔬菜水果；运动方面可选择游泳、骑自行车等对膝关节压力较小的有氧运动。

　　若膝盖突然“软”一下的情况频繁出现，或伴有疼痛、肿胀等症状，意味着膝关节可能存在较严重的问题，应及时就医，进行详细的检查和诊断，医生会根据具体情况制定针对性治疗方案。

　　日常生活中，该如何保养自己的膝关节呢？

　　在日常饮食中，应注重营养均衡，确保摄入丰富的蛋白质、维生素和矿物质。其中，钙是构成骨骼的主要成分，能增强骨骼的强度；维生素D有助于促进钙的吸收和利用；胶原蛋白则是关节软骨的重要组成成分，可维持软骨的弹性和韧性。牛奶、豆制品、鱼类、新鲜蔬果等都是富含这些营养成分的食物，建议大家在日常饮食中合理搭配，为膝关节健康提供充足的营养支持。

　　适量的有氧运动对膝关节健康大有裨益。步行、游泳、骑自行车等运动方式，既能增强心肺功能，又能改善关节的灵活性和稳定性。不过，运动也要适度，应避免过度运动，尤其是要谨慎选择对膝关节压力较大的运动，如长时间跑步、爬山等，否则可能会对膝关节造成损伤。

　　良好的生活习惯是身体健康的重要保障，对膝关节健康同样关键。戒烟限酒对于保护膝关节健康至关重要。吸烟会影响血液循环，减少关节部位的血液供应，从而影响关节软骨的营养代谢；过量饮酒则可能导致体内钙质流失，增加骨质疏松和关节疾病的发生风险。因此，为了膝关节的健康，应摒弃这些不良生活习惯，保持规律作息和积极心态。

　　定期体检是预防疾病的重要手段。特别是对于有膝关节疾病风险的人群，更应定期进行体检。通过专业的检查，可以早期发现膝关节的潜在问题，如关节软骨磨损、半月板损伤、韧带松弛等，并及时采取相应的治疗措施，避免病情进一步恶化。

　　特别要提示的是，合适的鞋子可以提供良好的支撑和缓冲，减少行走时对膝关节的冲击。在挑选鞋子时，应选择鞋底柔软、支撑性好的。这样的鞋子能够更好地分散身体重量，减轻膝关节压力。同时，要尽量少穿高跟鞋和鞋底过硬的鞋子，高跟鞋会改变身体重心，增加膝关节负担；鞋底过硬则无法有效缓冲行走时的冲击力，容易导致膝关节受伤。

　　总之，通过科学的锻炼、合理的饮食和良好的生活习惯，可以有效提高膝关节的健康水平，让大家远离膝关节疾病困扰，享受更加健康、充实的生活。

　　《光明日报》（2025年06月07日 07版）