【健·生活】

　　作者：曹云松（北京中医药大学东方医院经开区院区肾病科副主任医师）

　　炎炎夏日，高温如炙，你可能也有这样的体验：心烦意乱时，仿佛置身蒸笼，每一寸肌肤都像被火烤一样；而当沉下心时，哪怕身处同一环境，闷热感也会减退，甚至生出一丝清凉。可见，广为流传的“心静自然凉”，不是简单的心理安慰，背后蕴含着很多医学道理。

　　■中医视角

　　心神安宁则气血调和

　　中医认为的心神内涵意识、情绪、思维等活动，涵盖了对全身脏腑功能的调控能力。心之功能正常，五脏六腑才能各司其职，阴阳气血方能调和有序。这正是“心静”能调节体感的核心所在。

　　当心神安定，全身阳热不过度滋生，阴液也能正常濡养周身，形成“阴平阳秘”的稳态——这是身体不感燥热的基础。当人处于烦躁、焦虑等亢奋状态时，中医称之为“心神不宁”，此时更容易引发“心火亢盛”。就像自然界中，大风会让火越烧越旺，躁动的情绪也会使体内的“阳热”失去制约。

　　《素问・生气通天论》记载：“大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥”，生动诠释了剧烈情绪变化会引起气血逆乱。在炎热环境中，人容易烦躁不安、情绪不佳等等，这些都属于精神过度活跃的表现，会进一步加重体内的失衡，导致“阳热”更亢盛。心能感知外界、调控情绪，若这一功能失常，便会引发一系列病理变化：一是心火上炎。长期烦躁、焦虑、易怒，会让心神躁动不安，此时阳热过盛，会出现面红目赤、口舌生疮、失眠多梦、小便黄赤等症状，身体自然觉灼热难耐。二是心血亏虚。心主血脉，心血不足，心神失养，会出现心悸怔忡、多梦易醒、面色苍白等症状。血少则濡养不足，阴液亏虚，易生内热，对高温的耐受度也会下降。

　　心还主身之血脉。“气”是推动血液、津液运行的动力，而“气机”的升降出入直接影响人体的物质代谢和能量转换。所谓气血通利则津液布，散热道路自通畅。《素问・举痛论》中提到：怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结。在高温环境中，烦躁情绪、心不静最易扰动心气，导致“气血逆乱”，或因气滞而血行不畅。就像河道被堵塞，水流无法顺畅流动，郁滞的气机也会阻碍血液和津液到达体表，而皮肤作为人体最大的散热器官，此时会因“供养不足”而效率骤降：毛孔开合失常，汗液分泌不均，体表循环受阻。此时，即使环境温度不高，也会感觉闷热难耐，因为体表的散热通道被“郁滞的气机”阻断了。

　　而“心静”时，心气平和，推动有力，如同畅通的河道，气血能顺畅地输布到全身各处。毛孔开合正常，汗液分泌适度，通过蒸发带走热量；同时，气血在体表的循环加快，能将体内多余的热量及时散发出去。这就是为什么心态平和的人，在夏天更能耐受高温，因为他们的“散热系统”在气机的有序调控下高效运转。

　　此外，中医还强调“形与神俱”，即身体状态与精神活动相互依存、相互影响。当人处于情绪躁动时，心神被外界事物牵引，对“热”的感知会出现放大效应。就像一个人在紧张时，会觉得心跳声格外响亮，烦躁时，对温度的敏感度也会显著提升。相反，心静时，心神能客观地反映身体的真实状态，减少主观因素对感知的干扰。就像一面平静的镜子，能如实映照出物体的本来面目，安宁的心神也能准确感知外界温度，不会出现过度的燥热感。这种“感知矫正”作用，是“心静自然凉”的重要心理机制。

　　■西医视角

　　神经、内分泌网络的精密调控

　　从现代医学角度看，“心静自然凉”的本质是心理状态通过神经、内分泌系统，对“产热—散热”平衡进行调节。这一过程涉及多个器官和系统的协同作用，但可以简化为两个核心环节。

　　交感神经：情绪与产热的“开关”。

　　人体体温平衡由下丘脑体温调节中枢控制。当情绪紧张、烦躁等等时，大脑皮层的兴奋信号会传递到下丘脑，激活交感神经系统。这一系统就像一个“产热开关”，会引发一系列生理反应：

　　产热增加。肾上腺髓质分泌肾上腺素、去甲肾上腺素等儿茶酚胺类激素增加，这些激素能加速细胞代谢，尤其是肝脏和肌肉的代谢活动。当强烈情绪应激时，人体基础代谢率会升高，产热量显著增加。

　　散热减少.交感神经兴奋会导致心率加快、心肌收缩力增强，使血液更多地流向心、脑等核心器官，皮肤小血管收缩，减少皮肤血流量，阻碍热量的散发。在临床中，我们经常会遇到这样的患者：在高温环境中与人争执后，很快出现头晕、心慌、出汗等症状，测量体温可能只是轻度升高，但自觉酷热难耐。这就是交感神经兴奋导致“产热增加、散热减少”的结果。

　　而“心静”时，副交感神经占据优势，交感神经活动减弱，此时代谢放缓，产热减少；皮肤血管舒张，血流量增加，散热效率提高。就像打开了“散热窗”，热量随血液流向体表，再通过汗液蒸发带走，体感自然转凉。

　　内分泌与感知：激素和大脑的“微调”。

　　长期情绪躁动会激活下丘脑—垂体—肾上腺轴，使皮质醇分泌增加，这种激素会升高代谢率，让身体“多产热”，同时降低对高温的耐受力。而平静状态下，皮质醇分泌稳定，代谢回归正常。此外，大脑对“热”的感知也受情绪影响：烦躁时，负责情绪的杏仁核过度兴奋，会放大躯体感觉皮层对“热刺激”的敏感度，就像把“热信号”的音量调大了；而心静时，前额叶皮层能抑制这种过度敏感，让人对热的感知更客观。

　　无论是中医的整体观，还是西医的微观调控，都指向同一个点：心态是影响体温感知的关键变量。“心静自然凉”不仅是生活智慧，更是心身互动的科学规律。

　　所以，与其依赖空调、冷饮，不妨试试“心理降温”：练练太极，让心神随招式沉定，试试正念，让气息带走内在的躁动；哪怕只是静坐片刻，让思绪从焦虑、烦躁中抽离。当我们让“心”真正平静下来时，身体自会给出最舒适的回应，这或许就是古今医学共同传递的健康启示——心身和谐，便是最好的“恒温剂”。

　　《光明日报》（2025年08月23日 07版）