【一线讲述】

　　编者按

　　“我们要建成的健康中国，是均衡普惠、优质高效的健康中国”，刚刚召开的全国卫生与健康大会，为建设健康中国擘画新蓝图。

　　这是时隔十年，我国再次召开全国卫生与健康大会。2016年，我国召开新世纪以来第一次全国卫生与健康大会，明确卫生与健康工作从以治病为中心向以人民健康为中心转变。

　　十年里，变化是显著的：我国人均预期寿命从2016年的76.5岁，提升到2025年的79.25岁。类似这样的数据，还有很多。每一项数据，代表着健康中国建设坚实的每一步。

　　距离2035年建成健康中国的目标不到十年。本期，我们从相关数据切入，结合卫生与健康事业一线工作者和健康中国建设的受益群众的讲述，读懂健康中国建设的每一步，展望即将迈出的下一步。

骑行爱好者在河南济源市一小镇骑行。新华社发

　　人均预期寿命达到79.25岁

更多先进诊疗成果走进临床

讲述人：四川大学华西医院呼吸和共病研究院院长、主任医师 李为民

　　全国卫生与健康大会提出，加强卫生与健康领域基础研究和原始创新，促进科技成果转化。这让临床医生和科研人员感到振奋和责任重大。

　　这些年，随着临床医学与医学技术不断进步，我国重大疾病诊疗能力大大提升。公立医院是医疗服务体系的主体，也是攻克疑难危重症、守护人民生命健康的“压舱石”。就拿四川大学华西医院来说，过去十年，我们一手推动前沿技术向基层辐射，一手攻坚疑难重症诊疗高地，先进诊疗成果惠及越来越多患者。

　　还记得我刚参加工作时，早期肺癌诊断率非常低，大多数患者发现时已是中晚期。面对这样的困境，我和团队在20年前开始肺癌筛查技术研究，如今建立了人工智能薄层低剂量螺旋CT三维重建技术及适合中国人群的筛查方案，并利用我国人群大数据研发了中国版肺结节恶性风险分层标准及人工智能肺结节辅助诊断产品，全面提高肺结节恶性风险评估及早期肺癌诊断率，早期肺癌诊断率从14.6%提高至65%。

　　这些年，围绕让患者“获得最优治疗”、让诊疗“多学科协同”，我们的呼吸团队牵头重度哮喘分子分型、间质性肺病免疫机制、西部呼吸慢病精准诊疗及肺结节智能诊疗等国家重大专项；重症团队牵头慢性危重症免疫表型分型国家重大专项等多项攻关项目；消化团队首次发现食管鳞癌全新靶点TFAP2β，并开发小分子化合物A6；神经外科团队建立华西颅底肿瘤手术分级评分体系，并通过单细胞测序找到B7-H3、BRAF靶点，给复发残留颅底肿瘤带来靶向、免疫治疗方案；胆道外科团队完成全球首例经皮经肝胆道镜微创治疗肝切除术后胆道闭锁伴胆漏……

　　“十五五”时期是实现到2035年建成健康中国目标的关键时期，我相信，只要我们勇于创新，不断提升诊疗能力，把最好的医疗资源送到最需要的地方，老百姓面对疾病一定会更有信心。这就是我作为一名医者最大的心愿。

河北石家庄市一幼儿园，校医讲述健康饮食知识。新华社发

　　基层医疗机构诊疗量占比保持在50%以上

更多人在家门口就能看好病

讲述人：南方科技大学全科医学院院长 梁万年

　　做到大病不出省、一般病在市县解决、日常疾病在基层解决，这是我国推进分级诊疗一以贯之的理念。

　　去年，我来到位于深圳的南方科技大学全科医学院工作。在这里，我和同道们聚力攻坚，探寻一套可落地的分级诊疗体系，核心要达成三重目标：老百姓愿意去，基层接得住，大医院愿意放。

　　好医生、好设备都集中在大医院，群众凭什么信任家门口的基层医疗机构？深圳，作为人口流动性很强的大型移民城市，建立医患信任并不容易。事实上，做强基层，根本在于培养一支优秀的全科医生人才队伍。龙华区人民医院是南方科技大学附属医院，同时承担着培养全科医生人才的重任。龙华区的65个社区健康服务站点中，经过规范化医师培训的全科医生不乏博士、硕士。

　　医生留得住、有奔头，基层才能真正强起来。历经十年分级诊疗探索，龙华交出的答案是推行“院社融合”，打造紧密型城市医疗集团。自2017年起，龙华区人民医院牵头组建医疗集团，以一家三甲公立医院为龙头，联动辖区65家社康机构一体化运行——医院和社康“一家人、一本账、一条心”，也就是统一法人，人财物全面打通，医院的医务部、护理部直接负责社康的医疗质量，检验、影像平台共享共用。如今，社康诊疗量占医院集团内就诊量的65%以上；家庭医生签约服务覆盖率提至60%，其中重点人群网格内签约率达91.52%；年均建立家庭病床1954张，年均完成高血压、糖尿病远程会诊超3.18万人次。

　　为适配上班族、老年群体的就医需求，龙华的社康服务时间为早8点到晚10点，全年365天开放。年轻人不用请假看病，阿婆接完孩子顺路开药，药袋子和菜篮子拎在同一只手里。

　　改革之路，久久为功。从2016年到2026年，十年间两次全国卫生与健康大会的召开，为我国的卫生健康事业锚定方向。我相信，未来会有越来越多地方，走出属于自己的分级诊疗之路。

在山东菏泽市郓城县人民医院医保便民服务站，居民办理医保业务。新华社发

　　超90%居民15分钟内可达医疗服务点

从“老三样”到“云诊断”

讲述人：甘肃庆阳市西峰区董志镇董志村村医 司一凡

　　到今年，我在村卫生室已经整整干了30年。30年间，我脚下的这片黄土地发生了翻天覆地的变化，而我手里用来给乡亲们看病的“家当”，也经历了一场从前不敢想象的升级。

　　20世纪90年代，我刚穿上白大褂那会儿，村卫生室的条件非常简陋，可以说是“老三样”走天下——一副听诊器、一台水银血压计、一支体温计。药柜里也只有些常见的感冒药、止痛片。遇到稍微复杂一点的心血管疾病，我只能凭经验初步判断，然后催促乡亲们赶紧往市里的大医院转。

　　村民看病最怕折腾，去一趟城里大医院，挂号、排队、检查，没个大半天根本回不来，路费加上医药费，对靠天吃饭的庄稼人来说是一笔沉重的负担。有些老人为了省钱，有点小病小痛就硬扛着，实在扛不住了才来找我。

　　现在我们村卫生室，宽敞明亮，诊断室、治疗室、药房分区明确。今年还新增了心电图机，接入了远程问诊系统。

　　就在上个月，村里70多岁的李大爷捂着胸口来到卫生室，说心里慌得厉害。我熟练地给他接上新添置的心电图机，几秒钟后，一张清晰的心电图就打印了出来。接着，我立刻通过远程问诊系统，将心电图数据上传给区里医院的专家，不到十分钟，专家就传回了初步的诊断意见和用药指导。远程问诊不仅拉近了乡村与城市的距离，更极大提升了诊断准确率。

　　这些年，我感受最深的另一个变化，是村医角色的转变。现在，我是大家的“健康守门人”。我不仅要看病，还要负责村民的健康档案管理、慢性病随访、家庭医生签约服务。董志村有5000多口人，高血压、糖尿病等慢性病患者不少，我定期上门给他们量血压、测血糖，指导他们怎么吃药、怎么忌口。

　　虽然条件好了，但我依然习惯背着随访包，走在田间地头。全国卫生与健康大会提出，要深入实施医疗卫生强基工程。希望能多为像我们这样服务人口较多的卫生室配备便携式智能医疗设备，并让远程医疗的网络更稳定、覆盖更普及。

云南贡山县丙中洛镇，乡村医生前往双拉村小茶腊小组入户问诊。新华社发

　　“十四五”期间批准上市创新药230个

从有药可用到好药可及

讲述人：北京大学医药管理国际研究中心研究员 陈敬

　　全国卫生与健康大会特别提到医药创新能力，让我感慨不已。作为一名药物政策研究者，我经常和医生、患者、药品研发人员打交道，用药难、用药贵曾困扰着许多人。

　　以前，我们到临床一线调研，最怕看到的就是肿瘤科病房走廊上的家属。电影《我不是药神》之所以能引起那么大共鸣，很大程度上就在于它呈现了那个年代很多人的真实焦虑：生病了，却没有药；药有了，但还没在国内上市；上市了，又未必支付得起。

　　这些年，大家讨论的问题悄悄发生了变化。过去问的是：“这个药什么时候才能进中国？”后来变成：“能不能中国和全球同步开发？”再后来已经开始讨论：“能不能首先在中国申报、首先在中国上市？”这种变化，让我第一次如此直观地感受到，一个国家医药创新能力的提升，最终是怎样落到患者身上的。

　　“十四五”期间，我国累计批准上市创新药230个，其中国产创新药199个，覆盖肿瘤、感染性疾病、心脑血管等治疗领域。新药从获批上市到纳入医保的时间也在加快，由过去的近5年压缩至1年左右，约80%的创新药在上市2年内即可实现医保报销。

　　这些数字背后，是癌症患者少等几年用上救命药，是罕见病家庭不用再四处托人从国外找药，也是医生面对病人时可以多说一句：“我们还有一种办法。”

　　记得2014年，我们与瓷娃娃关爱中心建立志愿服务小组。瓷娃娃学名成骨不全症，是一种罕见遗传性骨疾病。十多年来，我们把患者的急难变成了案头的研究课题。我们不仅见证，更以政策研究深度参与这场破局——从两批国家罕见病目录出台、诊疗协作网建立，到短缺药定点生产储备，再到脊髓性肌萎缩症等高值药国谈降价以及小儿难治性癫痫急需的国产氯巴占快速上市，罕见病防治正从求药无门迈向全链条兜底，让小群体真切感受到了国家温度。还有2024年7月国务院常务会议审议通过的《全链条支持创新药发展实施方案》，让我们看到了全社会的合力。我曾参与该方案的前期研究和政策论证工作，一次次讨论，让创新药的研发和使用跑得更快、更远。

　　一粒药虽小，却可以丈量一个国家科技进步的速度，也可以标注民生保障的温度。面向2035年建成健康中国的宏伟目标，如何深化“三医”协同治理、如何在鼓励源头创新与保障公众健康利益间找到最佳平衡点，依然需要探索。我们要把对策落在患者的病榻旁，让中国创新药的发展速度真正转化为国民健康的温度。

北京，2026年服贸会健康卫生服务专题展区展出的一款AI移动医疗车。新华社发

　　居民健康素养水平提升至33.69%

“管住嘴，迈开腿”成为日常

讲述人：环保项目创业者 徐泽昊

　　全国卫生与健康大会再次强调，“预防是最经济最有效的健康策略”。对此，我有切身体会。

　　3年前，我的体检报告亮起红灯——脂肪肝，长期失眠、焦虑，体重严重超标。有一回，我爬两层楼就气喘吁吁，话都说不利索。那是我第一次真切地意识到：我拼命工作想给家人更好的生活，却连陪他们走一段路的气力都快没了。

　　之后，我走进医院健康管理门诊。医生没有给我开一大堆药，而是做了一件让我意外的事——帮我重新规划“怎么吃饭、怎么运动”。他告诉我：“预防，比治疗便宜得多，也有效得多。”这句话，成了我后来生活的底层逻辑。

　　改变，先从餐桌之上开启。过去早餐图省事，常是白粥、油条配咸菜，如今换成粗粮、鸡蛋与新鲜蔬菜。应酬能免则免，实在免不了就尽量减少饮酒，次日主动控制全天总热量，把健康主动权握在自己手里。

　　运动，最考验决心和恒心。医生说我“阳气不足”，建议从八段锦、甩手操开始，慢慢过渡到慢跑。半年后，我竟然能一口气跑下五公里。现在，我保持每周四次晨跑和四次居家训练。每天通勤路上和午休那十几分钟，我都会抽空走路和做拉伸运动。

　　独自坚持容易松懈，一群人同行方能走得更远。我开始组织朋友周末去爬山、晨跑、夜走。后来，我干脆当起了一个“健康生活方式群”的管理员，每天自制减脂餐分享到群里，大家一起打卡、彼此鼓励。看着朋友们从“懒得动”变成“天天动”，我特有成就感。

　　健康是1，其他是后面的0；没有1，再多的0也没有意义。每个人都是自己健康的第一责任人，拥有一个健康的身体，才是我们赋予自己、赠予家人最好的礼物。

　　（项目团队：光明日报记者 金振娅、陈海波、王冰雅、尚杰）

　　《光明日报》（2026年10月20日 07版）